A medicina de precisão tem progressivamente integrado o dia a dia da medicina, em especial quando se fala de câncer. No câncer de tireoide, atualmente, os exames genéticos tem 3 principais indicaçoes.

A primeira é na avaliação e tratamento do câncer medular de tireoide, um tipo de câncer mais raro e que pode ser familiar. O resultado genético nesses casos também auxilia no aconselhamento genético dos pacientes e famílias acometidas.

A segunda é na avaliação de pacientes com câncer de tireoide metastático, considerados refratários a iodoterapia e nos quais a terapia sistêmica está sendo considerada pelo médico. Nesse contexto o achado de determinadas alterações genéticas pode guiar a escolha da terapia em casos que existe a possibilidade de haver alvo terapêutico.

Nódulos com citologia indeterminada, nos casos em que a conduta não possa ser definida baseada em dados clínicos e eco gráficos, na tentativa de aumentar a acurácia diagnóstica. Ressalta-se que nesses casos o exame está muitas vezes associado a alto custo e não apresenta acurácia de 100% para diferenciar lesões malignas e benignas.

Por outro lado, o uso de testes moleculares para avaliar o risco de um tumor ser agressivo ou não ainda é motivo de estudo e não é indicado de forma rotineira.